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Die Prostataentfernung mit dem Da Vinci-Operationssystem
Das da-Vinci®-Operationssystem ist ein modernes computergestützes System zur minimalinvasiven Chirurgie des Prostatakrebses. Es unterstützt den Operateur bei sogenannten laparoskopischen Eingriffen („Schlüssellochchirurgie“), und stellt in unserer Klinik eine konsequente Weiterentwicklung der bereits etablierten minimalinvasiven Operationstechniken dar.
Es handelt sich nicht um einen „Operationsroboter“ der eigenständig arbeitet, sondern um ein System welches von einem erfahrenen Operateur bedient wird der sich in unmittelbarer Nähe zum Patienten befindet. Es handelt sich um einen „Operationsoptimierer“.
Das da-Vinci®-Operationssystem besteht also aus zwei Komponenten
- Die Steuerkonsole für den Operateur
- Der beim Patienten positionierten Arbeitseinheit „Roboter“
Kernstück ist die Steuerkonsole. Hier sitzt der Operateur und hat jederzeit die volle Kontrolle über das System. In der Steuerkonsole befindet sich das optische System, welches zehnfach vergrößerte, dreidimensionale Bilder des Operationsgebietes liefert. Über zwei spezielle Handgriffe werden die mikrochirurgischen Instrumente im Körper des Patienten gesteuert. So ist ein hochpräzises Arbeiten für den Operateur in ergonomischer Haltung möglich.
Die Handgriffe des Operateurs werden zitterfrei bereinigt auf die Mikroinstrumente übertragen. Die Bewegungsmöglichkeiten des da-Vinci®-Operationssystem sind den Bewegungen der menschlichen Hand nachempfunden und gehen teilweise weit darüber hinaus.
In den letzten Jahren wird in der Chirurgie zunehmend auf minimal - invasive Techniken gesetzt.
Ziel ist es schonender zu arbeiten. Bisher waren jedoch in der Schlüssellochchirurgie nur zweidimensionale Bilder und eingeschränktes Arbeiten möglich.
Die computerassistierte da-Vinci® Laparaskopie erhöht somit die chirurgische Präzision und kann die funktionellen Ergebnisse verbessern.
Die zweite Komponente des Systems ist der am Patienten positionierte vierarmige Arbeitseinheit (oft als Roboter bezeichnet). Hier sitzen die entsprechenden Kameraoptiken die das dreidimensionale Bild liefern, sowie die mikrochirurgischen Instrumente. Die Arme des „Roboters“ setzten die Bewegungen des Operateurs hochpräzise um.
Vorteile des da-Vinci®-Operationssystems für den Patienten und den Operateur:
- Dreidimensionale Darstellung des Operationsgebietes
- Verbesserte Detailerkennung durch 10 fache Vergrößerung
- Nahezu uneingeschränkte Beweglichkeit des Instrumentariums
- Erhöhte Präzision durch Ausgleich natürlicher Zitterbewegungen der Hand
- Exakte computergestützte Dosierung der einzelnen Bewegungen
Da es sich bei der da-Vinci®-Operationsmethode letztlich auch um eine weiterentwickelte Form der Laparoskopie handelt, muss aber kritisch angemerkt werden, dass diese Vorteile besonders in der Hand des ausgewiesenen, in der minimalinvasiven Technik erfahrenen Prostata-Operateurs vollständig zur Ausprägung kommen können. Entsprechende Zentren können diese Eingriffe mit hoher operativer Expertise durchführen.
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